• Tuesday July 16,2019

Medicinska marihuana pomaže boli HIV-a

Anonim

Već dugo postoje anegdotalni izvještaji o tome da marihuana može imati učinke ubijanja boli (analgetika) u tipovima kronične boli koja se inače teško liječi. To je dovelo do velikog oduševljenja glede mogućnosti "medicinske marihuane" - ali, kao što to može zvučati, uvijek postoji nedostatak čvrstih dokaza koji pokazuju da marihuana zapravo radi. Biti visoko nezakonit u SAD-u (više je ilegalno od kokaina), to je teško proučavati.

Danas je u neuropsihofarmakologiji pokušao testirati analgetičku snagu pušene marihuane u odnosu na placebo i ustanovio da je umjereno učinkovita. Rad je obavljen na Kalifornijskom sveučilištu (gdje drugdje?) U San Diegu, a subjekti su bili svi muškarci s HIV-om. Poput mnogih takvih bolesnika, svi su patili od kronične boli zbog oštećenja živčanih stanica uzrokovanih bilo virusom ili nekim anti-HIV lijekovima. Bolesnici u ovoj studiji su svi bili dijagnosticirani s "distalnom osjetilnom dominantnom polineuropatijom" (DSPN) i već su uzimali standardne lijekove protiv bolova poput aspirina i / ili opijata poput morfina. Bilo je to bol koji ne bi otišao.

30 dobrovoljaca slučajno su dodijeljeno pušiti četiri puta dnevno tijekom 5 dana; pušili su ili cigarete marihuane ili placebo cigarete koje su izgledale slične, ali koje nisu imale aktivne kemikalije marijane. Nakon dva tjedna pauze subjekti su dobili drugu vrstu za cigaretu pet dana (preslikani dizajn). Većina, ali ne i svih pacijenata imali su neko iskustvo s (ilegalnim) kanabisom ranije.

Rezultati - Nakon pušenja marihuane, pacijenti su ocijenili kako je njihova bol značajno manja nego kad su bili na placebo. Razlika je značajna, iako nije ogromna na prvi pogled - srednja razlika u smanjenju boli od 3, 3 "DDS bodova" (početni rezultat medijana bio je 11, 1), što je prevedeno u standardiziranu veličinu učinka od 0, 60 ("medij" do "velik"). Tako marihuana nije u potpunosti ubila boli, ali bila je pristojna pomoć, a učinak je bio usporediv s onim što se vidi s drugim lijekovima koji se koriste u neuropatskoj boli kao što su antikonvulzivi.

Međutim, postojao je jedan udarac. Iako su nuspojave kanabisa bile uglavnom male, jedan od pacijenata koji prije nisu pokušali kanabis razvio je "psihozu povezanu s kanabisom" prvoga dana pušili pravi kanabis.

Jedan kanabis-naivni subjekt imao je akutnu, kanabis izazvanu psihozu na početku drugog tjedna pušenja; unblinding otkrio je da je primio placebo tijekom prvog tjedna i aktivni kanabis tijekom drugog.

Korištenje marihuane povezano je s povećanim rizikom od psihoze. Bez obzira na to je li veza kauzalna, žestoko se raspravlja, ali je uvjerljivo da to može biti, tako da je nešto na umu. Problem je što, frustrirajuće, autori nam ne govore ništa o tome što zapravo znači "akutna, psihoza izazvana kanabisom". Je li to samo njihov melodramatičan način opisivanja neugodnog, ali prilično bezazlenog iskustva "povlačenja bijelca"? Koliko dugo je trajalo? Je li pacijent trebao psihijatrijsko liječenje? Puna psihoza iz prve doze kanabisa zvuči prilično nevjerojatna. Također, broj lijekova koji se trenutno nalaze na tržištu može uzrokovati psihozu u rijetkim slučajevima, kao što je L-dopa - ne treba ga smatrati krajnjim svijetom za lijek, pogotovo ako je on taj koji ispunjava važna niša.

Dakle, to je dokaz da marihuana može biti korisna u jednom obliku kronične neuropatske boli. Iako je riječ o maloj, kratkoj studiji u prilično usko definiranoj skupini bolesnika, to je vjerodostojan rezultat, s obzirom na anegdotne dokaze i uzevši u obzir činjenicu da planine životinjskih istraživanja pokazuju da su lijekovi slični marihuani (agonisti CB1 receptora) analgetici životinje. To je klice koje medicinski istraživački radovi uvijek završavaju s pozivom za daljnje istraživanje o pitanju, ali u ovom slučaju mislim da je zaista zajamčeno. Ako marihuana može pomoći u liječenju nemirne kronične boli, moramo znati o tome, a to znači da trebamo više randomiziranih kontroliranih pokusa.

Ronald J Ellis, Will Toperoff, Florin Vaida, Geoffrey van den Brande, James Gonzales, Ben Gouaux, Heather Bentley, J Hampton Atkinson (2008). Smokirana ljekovita kanabis za neuropatsku bol u HIV-u: randomizirana, crossover klinička ispitivanja neuropsihofarmakologija, 34 (3), 672-680 DOI: 10.1038 / npp.2008.120


Zanimljivi Članci

Sleeper virusi objašnjavaju zašto se HIV razvija među ljudima sporije nego unutar njih

Sleeper virusi objašnjavaju zašto se HIV razvija među ljudima sporije nego unutar njih

HIV - virus iza AIDS-a - najraznolikiji je od svih virusa. Jednom kada zarazi nekoga novom, ona se mutne tako brzo da u samo nekoliko mjeseci može stvoriti milijune genetski različitih vrsta. Ovaj evolucijski napad nadilazi imunološki sustav domaćina i stvara velike probleme za bilo kojeg znanstvenika koji pokušava stvoriti lijek ili cjepivo. Raz

Što je izbrisalo američki Zapad?  Istraživanje troąkoga istrebljenja

Što je izbrisalo američki Zapad? Istraživanje troąkoga istrebljenja

Na prašnjavom tlu je uletjelo olupina močvarne šume koja je iznenada potamnjela i umrla prije 215 milijuna godina. Paul Olsen pokreće pokvarene hrpice bijelog, crvenog i crnog kvarca. "Vidiš kako izgleda ropey?" Pita on. Podigne komad. "Izgleda da je netko uzeo male komadiće užeta, odrezao ih i spustio ih."

Može li se mozak zadržati u Jar?

Može li se mozak zadržati u Jar?

Čovjek s dva mozga, Steve Martin, 1983, Warner Bros / Everett zbirka P: Nije neuobičajeno vidjeti "mozak u staklenku" u televizijskim emisijama ili filmovima, ali je li moguće da mozak tako živim sa modernom tehnologijom? - Vesta Moore, Lincoln, NE O: Moguće je zadržati izolirani mozak živ, ali samo kratko. I iz

Svemirska obala Floride nalazi se u križićima uragana Mateja

Svemirska obala Floride nalazi se u križićima uragana Mateja

Jutros, kad su se ažuriranja uragana Mateja pojavila na mojim lokalnim vijestima, imao sam vrlo sebičan mentalitet. Uragana koja se približava zanimljiva je s vremenskog gledišta, ali nisam bio previše zabrinut. Mentalno sam provjeravao moj popis obitelji i prijatelja; nitko od njih nije izravno naštetan. I ta

Meowvolutionary Psychology

Meowvolutionary Psychology

Znaš li to stvar što mačke rade kad se utrljaju na noge? Jesu li oni evoluirali da to učine? Najudaljeniji odgovor je vjerojatno "tko se brine, to je slatko", ali medvjed sa mnom; bliži pregled ovog divnog ponašanja baca svjetlo na neka ozbiljna pitanja. Na jednoj razini, očito nisu. Mačke

NCBI ROFL: Veliki penisi i evolucijska teorija vaginalnog orgazma.

NCBI ROFL: Veliki penisi i evolucijska teorija vaginalnog orgazma.

Žene koje žele duže penise imaju veću vjerojatnost da imaju vaginalni orgazam (ali ne orgazama klitorisa): implikacije za evolucijsku teoriju vaginalnog orgazma. "Uvod. Istraživanja pokazuju da (i) ženske orgazme tijekom penile-vaginalnog odnosa (PVI) utječu na karakteristike muškog partnera povezane s fitnesom, (ii) veličina penisa je važna za mnoge žene, i (iii) preferira se dulji penis povezana s većom konzistentnošću vaginalne orgazme (potaknuta PVI-om bez istodobnog klitoralnog masturbacije). Ciljevi. Tes